기관지 확장증이란 무엇입니까?
만성 기관지 질환의 일종으로 근위 기관지의 기관지 벽의 근육층과 탄성이 파괴되어 비가역적으로 확장된 상태를 말한다.
기관지확장증은 한번 발생하면 영구적으로 존재하므로 예방과 조기치료가 중요합니다.
기관지확장증의 원인
다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 신기하게도 기관지 벽과 주변 조직의 괴사성 염증이 주된 원인입니다.
폐결핵에 의한 기관지확장증이나 어린 시절 홍역, 백일해 등의 감염 후유증이 흔하다.
기관지 확장증의 증상
가장 대표적인 증상은 만성기침, 가래, 재발성 호흡기 감염, 호흡곤란, 객혈 등이다.
호흡기 감염으로 증상이 악화되면 기침과 가래가 증가하고 가래는 화농성으로 변하며 호흡곤란과 발열을 동반한다.
기관지 점막의 괴사가 진행되면 객혈이 발생할 수 있습니다.
전신 증상으로는 많은 경우 체중 감소, 빈혈, 전신 쇠약, 부비동염 등이 있습니다.
진단
- 만성기침 및 가래, 체위변경 시 다량의 가래 배출, 재발성 호흡기 감염, 소아 홍역 또는 백일해를 시사하는 임상소견
- 흉부 엑스레이 검사
- 가래검사(2차 감염 시 시행 가능)
- 폐 기능 검사
- 기관지경
- 혈관조영술
요법
- 항생 물질 : 호흡기 감염이 있거나 가래가 섞일 때 투여한다.
사용기간은 증상에 따라 결정되며, 가래가 사라지거나 화농성 가래가 호전될 때까지 보통 14일 이상 필요합니다. - 기관지 분비물 제거 : 대부분의 환자에서 체위방전법이 효과적이며 병변의 위치에 따라 다음과 같이 시행한다.
- 기관지 동맥 색전술 : 다량의 객혈이 동반된 경우 출혈을 일으키는 혈관을 찾아 응급 색전술을 시행할 수 있습니다.
절차의 합병증에는 흉통, 출혈 및 신경 마비가 포함될 수 있습니다. - 외과 적 치료 : 내과적 치료에도 불구하고 재발성 감염이나 다량의 객혈이 있는 경우 외과적 절제가 필요할 수 있습니다.
예방법
- 적시에 호흡기 감염을 치료하십시오.
- 과도한 음주와 흡연을 피하십시오.
- 가래 배출을 촉진합니다.